2015年3月18日 星期三

神經病變令感覺功能完全消失





週邊神經病變是糖尿病最常見的併發症 之一。 根據台灣中山醫院報報告指出約有50% 的糖尿病會有不同程度的周邊神經病變。

症狀不明顯,往往延遲就醫

因為初期症狀不明顯和比較輕微,所以容易被患者忽視;往往等到身體受傷後久久不癒才發覺神經線已經嚴重受損。『糖尿腳』便是其中因神經線病變所導致的後果。因此,在治療糖尿病的同時,也應該注意有關神經病變的問題,才能減少併發症的產生。

腳部失去感覺,意外頻生








50%的糖尿病人發生神經線病變

何謂糖尿病神經病變? 當糖尿病人出現周邊神經功能障礙,稱之為糖尿病神經病變。
糖尿病神經病變發生的原因是因為長期血糖過高所導至的神經線受損。臨床醫學研究顯示,病人患糖尿病時間愈長,並出現糖尿病神經病變風險也愈高,據統計,在患上糖尿病超過15年的病人中,約有高達 50%病人有機會發生糖尿病神經病變。

(1)    多發性神經病變佔所有糖尿病神經病變的 75%。 症狀主要出現於患者四肢末端,特別是腳趾與手指,症狀通常由腳趾開始出現,慢慢往上延伸,而且下肢比上肢嚴重。多數患者早期可能只有極輕微的感覺功能減退,例如手指及腳趾會出現痳痺。

(2)    當感覺神經繼續受損時,病人的痛覺與溫度感覺會變得遲鈍甚至完全消失感覺。病人會有表皮痛、燒灼感、觸電感及麻木感,不能分別冷熱感覺,不單痛楚萬分,且可導致意外頻生。這種神經痛的現象在夜晚、天氣太冷或太熱時會更嚴重。

3)    更嚴重時則會出現運動方面的症狀,例如肌肉無力、萎縮(足踝無力、垂足)等現象

局部性神經病變指單一的神經病變,發生於顱神經、近端神經(神經叢、神經根)與四肢神經, 通常發生於年齡較大的病人。

預防糖尿病神經病變的主要方法在於好好控制血糖、定期診斷、避免併發症發生:  

(1)    定期檢查制血糖指數
(2)    避免抽煙及酗酒
(3)    選擇有保護功能的襪子
(4)    每天適當的散步各伸展運動
(5)    用溫水浸泡腳部
(6)    亦有醫生建議服用維他命B12強化神經線細胞(有關新聞)

糖尿病及其引發的併發症已是目前全球增長最快的長期疾病之一。良好的血糖控制絕對是預防神經病變的良方。 若發現手指及腳趾出現痳痺,要及早治療。儘量不要讓神經線受損後,才來醫治。

資料來源: 治療方案


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